Ang anisocoria ay isang kondisyon kung saan ang dalawang pupils ay hindi pantay ang laki at maaaring hindi tumugon nang normal sa ilaw. Sa mga karaniwang kaso, ang anisocoria ay karaniwang benign at hindi nangangailangan ng atensyong medikal. Gayunpaman, kung ang iyong anisocoria ay nangyari nang biglaan, ito ay maaaring isang sintomas ng isang seryosong kondisyon.
Mga Uri At Sanhi Ng Anisocoria
Ang Anisocoria ay may apat na uri:
● Simple anisocoria
● Mechanical anisocoria
● Pharmacologic anisocoria
● Pathologic anisocoria
Simple Anisocoria
Ang simple anisocoria, kilala rin bilang essential anisocoria o physiologic anisocoria, ay ang pinakalaganap na uri ng anisocoria. Ito ay isang hindi nakapipinsalang kondisyon na nakakaapekto sa halos 20% ng populasyon.
Ang pagkakaiba sa laki ng mga pupils ay humigit-kumulang na 1 mm o mas mababa at ang parehong mga pupils ay normal na tumutugon sa ilaw. Ang simple anisocoria ay maaaring intermittent, constant, o kung minsan ay gumagaling nang kusa kahit na ang eksaktong dahilan ay hindi pa rin alam.
Mechanical anisocoria
Ang mechanical anisocoria ay isang resulta ng pinsala sa iris o mga nakapaligid na istraktura na sanhi ng trauma, bukol, komplikasyon ng operasyon sa mata, close-angle closure glaucoma, iritis, at iba pang mga inflammatory na kondisyon.
Ang ganitong uri ng anisocoria ay maaari ding sanhi ng mga congenital anomalies sa istraktura ng iris na kasama ang:
Aniridia – kumpleto o bahagyang pagkawala ng iris sa isang mata
Ectopic pupil – displacement ng pupils at lens
Coloboma – puwang sa iris na nagbibigay ng hitsura ng “keyhole” o “cat-eye”
Pharmacologic anisocoria
Ito ay hindi pagkakapantay-pantay sa laki ng pupils na nangyayari bilang isang epekto ngisang gamot. Ang mga selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI) na ginagamit upang gamutin ang depression ay nakilala bilang mga potensyal na sanhi ng pharmacologic anisocoria.
Ang motion sickness at nausea mula sa mga gamot sa chemotherapy kasama ang ilang mga eyedrops ng glaucoma tulad ng mga transdermal scopolamine patch ay maaari ding maging sanhi ng anisocoria.
Pathologic anisocoria
Ang pathologic anisocoria ay nagdudulot ng pagkakaiba sa laki ng pupils dahil sa napapailalim na mga kondisyon tulad ng:
Iritis. Ito ay isang anyo ng uveitis, o ang pamamaga ng mga mata, na nailalarawan sa pamamagitan ng photophobia, pamumula ng mata, pananakit ng mata, pagliit ng pupils sa apektadong mata, at mga inflammatory cells sa mata. Ang iritis ay maaaring sanhi ng impeksyon sa mata, trauma, at pinagbabatayan na inflammataory na sakit. Sa mga bihirang kaso, ang anisocoria na sanhi ng iritis ay maaaring manatili pagkatapos na magamot ang iritis.
Horner’s syndrome. Ang kundisyong ito ay maaaring maiba mula sa simple anisocoria sa kung gaano kabilis ang pagliit at paglawak ng pupils. Ang mga normal na pupils ay lumalawak sa madilim na paligid sa loob ng limang segundo habang ang isang pupil na apektado ng Horner’s syndrome ay inaabot ng 10 hanggang 20 segundo upang mapalawak ang pupils sa madilim na paligid.
Adie’s tonic pupil. Ang anisocoria na sanhi ng kondisyong ito ay mayroong mga pupils na hindi maganda ang reaksyon sa ilaw dahil sa napinsalang mga nerve fibre na kumokontrol sa mga muscles ng mata. Karaniwan itong nangyayari nang higit sa mga kababaihan at nakakaapekto lamang sa isang mata.
Third nerve palsy. Ito ay kilala bilang paralysis ng oculomotor nerve na sanhi ng pagkakaroon ng isang malawak na pupils sa apektadong mata na nagreresulta sa anisocoria kasama ang ptosis.
Paano Pamahalaan Ang Anisocoria
Kung napansin mo ang anumang mga pagbabago sa iyong mga pupils, kumunsulta kaagad sa iyong doktor lalo na kung nakakaranas ka ng iba pang mga sintomas tulad ng:
● Sakit ng ulo o leeg
● Pagkawala ng paningin
● Drooping eyelid (ptosis)
● Sakit sa mata
● Kamakailang pinsala sa ulo o mata
● Dobleng paningin
Kung ang iyong mga pagsusuri sa mata ay nagresulta sa mild anisocoria na may normal na reaksyon sa ilaw, maaaring hindi dapat magalala. Para sa mas mataas na ginhawa, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng mga photochromic na lente. Ang mga salamin sa mata na ito ay awtomatikong nagdidilim sa maliwanag na kapaligiran upang maprotektahan ang iyong mga mata mula sa mapanganib na mga sinag ng UV at blue light lalo na sa mga dilated pupils na hindi normal na tumutugon sa ilaw.
